BraunS / Getty slike
Najpogostejša prirojena srčna bolezen psa je patentni duterus arteriosus ali PDA. Pri psih je stanje razmeroma pogosto in nekatere pasme so bolj prizadete kot druge. PDA se pojavlja pri mačkah, vendar le redko.
Kaj je patentni duktus Arteriosus?
Med razvojem ploda imajo vse živali arteriosus ductus. To plovilo je odgovorno za beg krvi skozi pljuča, ki so v plodu še vedno napolnjena s tekočino in niso pripravljena delovati pravilno. S krmljenjem krvi mimo pljuč lahko srce ploda normalno črpa kri na druga področja telesa.
Ko novorojenček prvič vdihne in pljuča napolnijo z zrakom, se dinamika srčno-žilnega sistema spremeni in kri začne priti skozi pljučno arterijo v pljuča, namesto da bi se preusmerila mimo pljuč skozi duterus arteriosus. Ko kri teče v pljuča, se duktus arteriosus začne zapirati. Pri normalnem zdravem kužku ga je treba trdno zapreti do trenutka, ko je mladič star 7 dni.
Pri patentnem duktusu arteriosus se duktus arteriosus ne zapre, kot bi moral. Posledica tega je, da kri teče nazaj skozi pater duterus arteriosus iz aorte, namesto da bi jo črpali v preostali del telesa, kot bi moralo. Ta zaostali pretok krvi povzroči dodatno obremenitev srca.
Če je shunt dovolj velik, se bo srce izravnalo in levi prekat se bo povečal. Če je shunt dovolj velik, pride do srčnega popuščanja. Ta scenarij imenujemo premikanje od leve proti desni, ker se kri pretaka z leve strani srca nazaj na desno stran.
V nekaterih situacijah, ko je v pljučih povečana odpornost na pretok krvi, lahko ranžarjanje postane desno v levo. Povečana odpornost v pljučih se imenuje pljučna hipertenzija. Pljučna hipertenzija se lahko pojavi, če PDA od leve proti desni še naprej povzroča preobremenitev srca in prekrvavitev v pljuča za nedoločen čas.
Če nezdravljen PDA z leve proti desni, lahko postane premik z desne na levo, če ga ne zdravimo. Ta premik desno od leve se včasih imenuje povratni dlančnik.
Simptomi
Simptomi patentnega arteriosusa duktusa pri psu so simptomi bolezni srca in sčasoma srčnega popuščanja, če je shunt dovolj močan.
Simptomi se razlikujejo glede na resnost drena. Če je shunt majhen, je lahko zelo malo, če obstajajo kakršni koli simptomi. Če pa je šant večji, bo prišlo do srčnega popuščanja. Simptomi, povezani s srčnim popuščanjem, vključujejo kašelj, oteženo dihanje in šibkost.
Diagnosticiranje patentnega duktusa Arteriosus pri psih
Diagnoza patentnega duktusa arteriosus vključuje več stvari. Srčni šum je prisoten pri večini mladičev s pater duterus arteriosus.
Določene pasme so predisponirane in če je kuža s srčnim šumenjem iz ene od teh pasem, je sum na pater duterus arteriosus lahko večji. Pasme, ki so nagnjeni k patentiranju duterus arteriosus, vključujejo nemškega ovčarja, miniaturnega pudla, Keeshonda, koker španjela, pomeranskega, kollija in ovčarskega ovčarja.
Radiografski posnetki so ponavadi navedeni za oceno velikosti srca in ugotavljanje, ali se v pljučih nabira tekočina zaradi srčnega popuščanja.
Dokončna diagnoza pater duterus arteriosus se običajno opravi z ehokardiogramom (ultrasonografska študija kužkovega srca). V ehokardiogramu je dejansko mogoče vizualizirati pretok krvi skozi patentni duktus arteriosus.
Zdravljenje psov s patentnim duktusom Arteriosusom
Prednostno zdravljenje psov s patentnim duktusom arteriosus je bodisi kirurško ligacija posode ali implantacija tuljave, ki posodo učinkovito blokira. Tuljava se namesti s pomočjo katetra, vstavljenega v eno od večjih krvnih žil in prestavljenega v patentno posodo.
V primerih srčnega popuščanja je treba to zdraviti, preden lahko poskusimo s kirurško ligacijo ali vsaditvijo tuljave.
Ko je patentni duktus arteriosus postal pravica do levega premika ali povratni PDA, operacija ni več mogoča. Ligacija obratnega PDA bo povzročila srčno popuščanje in smrt.
Če sumite, da je vaš ljubljenček bolan, nemudoma pokličite veterinarja. Pri vprašanjih, povezanih z zdravjem, se vedno posvetujte s svojim veterinarjem, saj je pregledal vašega ljubljenčka, pozna zdravstveno anamnezo hišnega ljubljenčka in vam lahko pripravi najboljša priporočila.
