Kohei Hara / Getty Images
Cushingova bolezen je pogosta endokrina bolezen pri psih in je na žalost zelo zahtevna diagnoza. Pogosto ga odkrijemo s kombinacijo ocen simptomov in krvnih preiskav. Ključno je, da svojega veterinarja obvestite o vsem, kar se razlikuje pri vašem hišnem ljubljenčku.
Kaj je Cushingova bolezen?
Cushingova bolezen, znana tudi kot hiperadrenokortizem, se pojavi, ko telo proizvede preveč kortizola. Kortizol je hormon, ki ga tvorijo in hranijo nadledvičniki, to sta dve majhni žlezi, ki sta nad ledvicami. Kortizol pomaga telesu v času stresa, pa tudi pri uravnavanju ustrezne telesne teže, stanja kože in strukture tkiva. Zmanjšana ali prekomerna proizvodnja teh snovi, zlasti kortizola, je lahko smrtno nevarna.
Simptomi Cushingove bolezni pri psih
Cushingova bolezen se običajno razvije počasi. Simptomi lahko posnemajo druge bolezni in jih pogosto zmotijo običajni znaki staranja. Če pri svojem psu opazite znake Cushingove bolezni, pojdite k veterinarju za pravilno diagnozo, da bo lahko predpisal zdravljenje.
Tu je nekaj pogostih simptomov, povezanih s Cushingovo boleznijo pri psih:
Znaki in simptomi
- Povečana žeja in uriniranjePovečan apetit Izguba ali slaba dlakaTrhtasta, razbarvana, luskasta ali nezdrava kožaAstlastirana ali razbarvana trebuhTreba z oslabelostjo in letargijo Kronične kožne in sečne okužbe Prekomerno zadihano
Cushingova bolezen se najpogosteje opazi pri psih šest let ali več. Pasme, za katere je bolezen pogosteje prizadeta, so jasovec, terier, pudelj, nemški ovčar, bokser, labradorski prinašalec, avstralski ovčar, koker španjel in maltežan.
Vzroki za Cushingovo bolezen
Najpogostejši vzrok Cushingove bolezni pri psih so benigni izrastki na hipofizi. Maligni tumorji hipofize lahko redko povzročijo bolezen. Benigne rasti tvorijo približno 80 do 85 odstotkov naravno prisotnih Cushinghovih bolezni pri psih. Tudi tumorji nadledvičnih žlez so lahko prisotni in imajo enake možnosti, da bodo benigne ali maligne.
Cushingova bolezen se lahko pojavi tudi kot stranski učinek zaradi prekomerne uporabe kortikosteroidnih zdravil, ki jih običajno predpisujemo alergijam, imunskim motnjam, rakom in vnetjem.
Diagnoza
Diagnosticiranje Cushingove bolezni je lahko težko, zlasti v zgodnji fazi bolezni, in ne obstaja niti en test za diagnosticiranje Cushingove bolezni. Vendar je postopek testiranja ključnega pomena za določitev najboljših možnosti zdravljenja in prognoze za vašega ljubljenčka.
Prvi korak pri diagnosticiranju Cushingove bolezni je, da mora vaš veterinar pridobiti dobro anamnezo, opraviti temeljit pregled od glave do repa in pridobiti osnovno laboratorijsko delo, vključno s popolno krvno sliko, profilom kemije krvi in analizo urina.
Če ti izsledki predstavljajo močan sum na prisotnost Cushingove bolezni, bo veterinar priporočil krvni test, imenovan test stimulacije ACTH, ali test LDDS (Low Dose Dexamethasone Suppression). Ta dva testa sta hormonska testa, ki izzivata nadledvično žlezo. Prekomerno produktivna nadledvična žleza se na injekcije ACTH ali deksametazona odziva povsem drugače kot običajna nadledvična žleza.
Morda bodo veterinarji morali uvesti tudi razmerje med kortizolom in kreatininom v urinu.
Veterinarji običajno v določenem času opravijo več krvnih preiskav krvi in urina, nato pa rezultate primerjajo z običajnimi nivoji.
Nazadnje je morda priporočljiv ultrazvočni pregled trebuha in je lahko dragocen del diagnostičnega procesa za Cushingovo bolezen. Ultrazvok vašemu veterinarju omogoči ogled nadledvičnih žlez in določitev njihove velikosti in prisotnosti tumorja. Če je tumor prisoten, priporočamo radiografske posnetke, da vidimo, ali so se tumorji razširili
Zdravljenje
Možnosti zdravljenja vključujejo zdravstveno upravljanje in operativni poseg. Kirurški poseg je lahko le v primerih, ko so našli tumor nadledvične žleze. Zdravstveno zdravljenje je najpogostejše zdravljenje za večino pasjih Cushingovih bolezni. Dva najpogosteje uporabljena zdravila se imenujeta Milotane in Trilostane. Ti pomagajo pri zatiranju proizvodnje kortizola in obvladovanju simptomov, povezanih z boleznijo. Večino psov je mogoče uspešno zdraviti z nekaj stranskimi učinki zdravil. Vendar pa morate vašega hišnega ljubljenčka skrbno spremljati s pomočjo krvnih preiskav in kliničnih znakov
Prognoza
Čeprav za to bolezen ne ozdravi, lahko medicinsko zdravljenje in vodenje psu pomagata udobno živeti več let. Ko bo diagnosticiran, bo vaš pes potreboval vseživljenjsko zdravljenje, zato je pomembno, da si pogosto pregledujete, da ocenite odziv vašega ljubljenčka na terapijo. Vaš veterinar vam bo pomagal zagotoviti smernice za ponovni pregled, da boste najbolje prilagodili vam in vašemu ljubljenčku.